ПН-ПТ 8:00-18:00
СБ 9:00-15:00
ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ

MAX скидка
Заказывайте подбор слухового аппарата бесплатно прямо сейчас



Спасибо за обращение
Ждем Вас в Центре Слуха!
Ваша MAX скидка!
Введите № телефона и получите ID в смс.
Сообщите его при покупке!

Аудиограмма для детей

Для того чтобы ребенок полноценно развивался он должен полноценно слышать. От этого зависит, как в дальнейшем он будет развивать речевые и коммуникативные навыки. Поэтому значение нарушения слуха в детском возрасте трудно переоценить. В настоящее время нарушения слуха в раннем возрасте - очень распространенная проблема. По статистике 3 ребенка на 1000 новорожденных имеют серьезные нарушения слуха. С возрастом количество детей с различными типами тугоухости увеличивается.

 В нашем Центре слуха применяется комплексная диагностика выявления нарушений слуха на точном оборудовании PATH Medical (Германия) и Otometrics (Дания). По результатам нескольких обследований высококвалифицированный врач отоларинголог-сурдолог, ставит точный и окончательный диагноз.

Методы обследований у детей

Используют 2 метода исследования слуха ребенка: субъективный и объективный.

Субъективный метод заключается в ответе пациента и требует установления контакта с ребенком, а объективный не зависит от ответов ребенка и не требует контакта с пациентом. К субъективному методу исследования относятся несколько видов аудиометрии. Объективный метод включает комплекс обследований: импедансометрия (тимпанометрия и регистрация акустического рефлекса), акустическая эмиссия, кохлеарная аудиометрия и обследование слуховых вызванных потенциалов: КСВП, ASSR. Два последних методы обследования позволяют поставить окончательный диагноз и установить степень тугоухости у детей раннего возраста.

Аудиометрия

Рефлекторная аудиометрия.

Применяется для новорожденных 2-4 месяцев. Методика данного обследования заключается в наблюдении за реакцией ребенка на звуки различной громкости.

Игровая аудиометрия.

Применяется в возрасте 7 лет. Уникальность данной методики в том, что она проводится в виде интересной интерактивной игры, в ходе которой ребенок выполняет действия на услышанный звук.

В результате врач получает обследования слуха маленького пациента в виде заполненных полей аудиометрии на правое и левое ухо. Для этого используется игровая аудиометрия MAGIC от ПАС Медикал. Данная методика используется для детей более старшего возраста, когда ребенок активнее и интереснее, также она может успешно применяться и у взрослых пациентов, у которых возникают трудности при снятии тональной аудиометрии.

 

 

Тональная аудиометрия.

Тональная аудиометрия проводится в возрасте с 4-5 лет, когда ребенок может четко отвечать на поставленные вопросы и задачи. Ребенку сначала одевают воздушные наушники, через которые подаются сигналы различной частоты и разной громкости на каждое ухо отдельно, а затем через костный телефон. Ребенок услышав звук должен среагировать, то есть нажать на кнопку или сказать, что услышал звук. Результат исследования изображают в виде двух кривых, которые дают возможность оценить степень и вид потери слуха у детей и взрослых.

 

С помощью тональной аудиометрии можно определить следующие нарушения слуха:

  1. Сенсоневральная тугоухость (рисунок №2).
  2. Кондуктивная тугоухость (рисунок №3).
  3. Смешанная тугоухость (Рисунок №1).

 

Речевая аудиометрия.

Этот метод используется как дополнительная диагностика. С помощью этой методики можно выявить пороги слышимости только речевого сигнала. В обычной практике речевую аудиометрию проводят детям до 5 лет. Ребенок слушает на разных частотах и ​​с разной громкостью, а затем повторяет. Однако в современном мире разработан уникальный речевой аудиометрический тест MATCH для детей в возрасте от 3-х (!) до 5 лет на основе изображений, который разработал ПАС Медикал и проводится в Центре Слуха. Для выявления нарушений разборчивости речи в шумной обстановке применяется тест понимания речи в шуме - SUN.

 

Импедансометрия

Включает в себя тимпанометрию – исследование подвижности барабанной перепонки, которое позволяет оценить работу среднего уха и исследование акустических рефлексов внутриушных мышц, то есть защитных безусловных рефлексов на громкие звуки. Импедансометрию проводят детям при увеличенных аденоидах, частых отитах среднего уха, подозрении на тугоухость. При необходимости проверки функции евстахиевой трубы при евстахеитах, тубоотитах может быть проведен ETFтест.

 

Слуховые потенциалы мозга - КСВП / ABR.

КСВП это наиболее полное комплексное обследование слуха у детей. Проводят его во время естественного или медикаментозного сна ребенка. Это обследование показано детям для диагностики сенсоневральной тугоухости, в ситуациях, когда у ребенка есть задержка речевого развития, отсутствие реакции на тихие звуки и когда тесты отоакустической эмиссии отрицательные. На кожу головы ребенка крепятся датчики-электроды, через которые подаются сигналы, это вызывает активность слуховых нейронов мозга. Сигналы регистрируются высокоточной защищенной от помех аппаратурой. Этот метод позволяет определить пороги слышимости на разных частотах и ​​правильность обработки звуков на уровне от улитки до ствола мозга включительно. В новейших приборах используется метод регистрации V волны CHIRP, который сокращает время обследования, и увеличивает видимость V волны, поскольку порог слышимости оценивается по наличию или отсутствию V волны КСВП. В результате врач может точно установить локализацию поражения слуховой системы. 

 



Отоакустическая эмиссия

Большая часть патологии обусловлена ​​повреждением нервных окончаний волосковых клеток улитки внутреннего уха. С помощью отоакустической эмиссии можно оценить восприятие звуков этими клетками. При проведении обследования с помощью специального зонда, с одним или двумя микрофонами в ушах регистрируется ответная реакция волосковых клеток на звуковой сигнал.

 

Выделяют два вида отоакустическая эмиссии:

- ЗВОАЕ-исследования задержанной вызванной отоакустической эмиссии;

- ЕЧПС- исследования отоакустическая эмиссии на частоте продукта искажения.

PATH Medical разработал уникальный алгоритм частотной модуляции эмиссии. FMDPOAЕ позволяет делать обследование максимально точно, а также определять слух ребенка на 13-ти речевых  частотах.

Мультичастотный алгоритм DPOAЕ позволяет проводить обследование одновременно на 4 частотах, существенно сокращает время обследования ребенка. Скрининговая эмиссия DPOAЕ от PATH Medical занимает считанные секунды, что крайне важно при обследовании слуха у маленьких детей.

Отоакустическая эмиссия является главным скрининговым методом выявления нарушений слуха у новорожденных. Данное обследование нужно проводить ВСЕМ БЕЗ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЕТЯМ с момента рождения! Отоакустическую эмиссию должны делать в роддоме, так как государственная программа обязательного скрининга слуха новорожденных действует во всех развитых странах мира. Но если Вашему ребенку не сделали данное обследование, то мы рекомендуем пройти скрининг слуха для исключения тугоухости, которая грозит ребенку задержкой речевого развития.

 

Объективная кохлеарная компьютерная аудиометрия.

 

 Объективная кохлеарная компьютерная аудиометрия является уникальной разработкой ПАС Медикал (Германия) и с успехом применяется в Украине в Центрах Слуха для частотной диагностики слуха у детей и взрослых. Исследование эмиссии DPOAЕ позволяет определить пороги слуха по частотам и даже построить график слуха на всех важных речевых частотах или кохлеарную аудиометрию! Показана детям с задержкой речевого развития с подозрением на снижение слуха при отсутствии патологии среднего уха (при нормальной тимпанограме).

Объективная компьютерная аудиометрия ASSR

Слуховые устойчивые ответы Auditory Steady-State Responses (ASSR) это ответы на уровне ствола и подкорковых структур головного мозга на модулированный тон. Обследование лучше проводить во время сна ребенка, но есть возможность диагностики и во время спокойного бодрствования ребенка. Ответы мозга регистрируются с наложенных на кожу головы ребенка датчиков-электродов. В отличие от эмиссии DPOAE, ASSR дают информацию о степени потери слуха во всем динамическом диапазоне. Таким образом, ASSR подходят для частотной и количественной оценки состояния слуха. ASSR применяют для улучшения настройки цифровых слуховых аппаратов у детей. Также ASSR назначается по показаниям для дальнейшей диагностики после обследования слуха у новорожденных для выявления места поражения слуховой системы (вместе с тимпанометриею, ОАЭ, КСВП), для определения порогов слышимости у детей при тяжелой тугоухости.

Хит продаж

Обследование слуха у детей с помощью современных методик

С появлением ребенка в семье могут поселиться новые опасения. Например, насколько хорошо слышит малыш и правильно ли развивается его слух. И если детей в возрасте от 3 лет уже можно представить на обследовании слуха, то про диагностику для новорожденных даже мало кто знает. Однако детская аудиометрия способна оценить остроту слуха даже у самых маленьких.

Какая бывает проверка слуха у ребенка с помощью новых устройств

Сегодня в клиниках применяется безболезненный, точный и даже занимательный метод изучения слухового аппарата. Врач выявляет нарушения (тугоухость, разный уровень восприятия и др.) с помощью аудиограммы для детей. Аудиограмма детям не только не доставляет дискомфорта, но и бывает интересной для малышей. Во-первых, с ребенком во время проведения процедуры всегда находится взрослый — родитель, родственник. Во-вторых, аппараты для проверки слуха небольшие, напоминающие компьютеры и наушники. Такой вид устройств не пугает детей неизвестностью.

Аудиометрия ребенку в возрасте от года проводится условно-рефлекторным методом. Такой вариант исследования подразумевает сначала появление звука со световым сигналом и фиксацию реакции малыша, а потом появление звука без света. Во время второй части исследования аппарат также фиксирует уровень развития слуха, опираясь на рефлексы.

Аудиограмма для детей старшего возраста проводится в нескольких направлениях:

  • игровом;
  • речевом;
  • камерном.

Игровая диагностика подходит детям 2-3х лет. Процесс обследования слухового аппарата скрыт в игре, проходя которую, ребенок дает зафиксировать все необходимые показатели восприятия звуков. Исследование живой речью — это непосредственно беседа врача с маленьким пациентом. Чаще всего этот метод используется в комплексе с другими видами аудиограммы. Тонально-пороговая (камерная) проверка остроты слуха помогает определить чувствительность к звукам различной частоты посредством специальной камеры. Медицинская камера звукозаглушена и вызывает слуховые ощущения. Указанный способ обследования слуха у детей применяется для глубокого сканирования состояния здоровья. И только новорожденные проходят проверку слуха с помощью безусловно-рефлекторного обследования. Исследование регистрирует реакции детей на подаваемые сигналы. 

Где проверить слух ребенку в Украине

Все вышеупомянутые виды обследования для детей можно пройти в «ЦЕНТРЕ СЛУХА». Специалисты подбирают подходящий по возрасту метод и проводят его на новейшем оборудовании. Проверка слуха у детей в Киеве — популярная процедура, имеющая различную длительность и цену. Проверка слуха у ребенка в Киеве — доступный вариант наблюдения за здоровым ростом любимого чада!