Вкладиші для тонкої трубки

При використанні технології відкритого протезування, як правило, основна складність полягає у правильному виборі вкладиша. Як для тонкої трубочки, так і для ресивера існує велика кількість стандартних силіконових вкладишів, а також можливість виготовлення індивідуального вкладиша, де важливо оцінити необхідність і розмір вентиляційного отвору. Ситуація ускладнюється ще й тим, що інформація, представлена в програмному забезпеченні різних виробників, дає неточне уявлення про вплив того або іншого типу вкладиша на налаштування слухового апарату і вводить в замішання спеціаліста.

Пацієнти, зниження слуху яких на низьких частотах перевищує 40 дБ, менше схильні до ризику виникнення оклюзії і тому не потребують застосування технології відкритого протезування. Більш того, деякі пацієнти також відзначали, що, незважаючи на наявність оклюзії у разі застосування закритого вкладиша, чутність і розбірливість в слуховому апараті була краще, ніж при відкритому протезуванні. Все це говорить про важливість правильного підбору типу протезування і використовуваного вкладиша.

Залежно від ступеня зниження слуху на низьких частотах для відкритого протезування застосовуються різні типи стандартних вкладишів або виготовляється індивідуальний. Серед фахівців стандартні вкладиші отримали наступні назви: відкритий вкладиш, вкладиш-тюльпан і подвійний купол, він же потужний.

Відкритий вкладиш і вкладиш-тюльпан забезпечують найменшу закупорку вуха і, відповідно, меншу оклюзію. Вони ідеальні для роботи з пацієнтами, у яких відсутнє або практично відсутній зниження слуху в діапазоні до 1000 Гц. Однак важливо пам'ятати, що у разі застосування таких вкладишів високий ризик виникнення зворотного зв'язку, а це вимагає обов'язкової калібрування.

Потужний вкладиш-купол не забезпечує відкритість вуха, оскільки практично повністю закриває його. Тут ризик виникнення зворотного зв'язку мінімальний, але може виникнути проблема оклюзії. В цьому випадку для тонкої трубочки рекомендовано виготовлення індивідуального вкладиша з вентиляційним отвором. Порожнистий індивідуальний вкладиш з меншим вентильним отвором позбавляє від оклюзії ефективніше, ніж цілісний вкладиш з великим вентиляційним отвором.